台中市政府消防局第一救災救護大隊「葫蘆墩高級救護隊」於日前處置一起危急休克案件，展現緊急救護技術再躍進的成效。救護人員面對原因不明的低血壓與呼吸困難患者，靈活運用近幾年推動的「院前超音波」進行快速掃描，成功於動盪的救護車上精準捕捉到心臟周圍異常積液（心包膜積液）影像。經線上醫療指導醫師遠端確認後，救護隊即時預警急診團隊預作處置準備，展現了院前救護技術精準化與醫療無縫接軌的卓越成效。

消防局接獲派遣後，葫蘆墩高級救護隊高級救護技術員楊家朋與鐘冠傑迅速趕赴現場，處置一名因嚴重頭暈發作、血壓僅約 58/41 mm-Hg 且呈休克與嗜睡狀態的 83 歲男性患者。詢問家屬得知患者兩天前剛出院，並有肺腺癌、肺部積水及心包膜積液病史，救護人員於上車後立即建立靜脈輸液以對抗休克；然而送醫途中患者病況未見好轉，除主訴胸悶與呼吸困難外，更出現輸液受阻、靜脈鼓脹及血氧持續惡化等急遽惡化徵兆。對此，鐘冠傑憑藉臨床敏銳度研判可能為肺腺癌引發心肺積水，為爭取救治時效並避免院端重新檢查耗時，果斷請楊家朋於送醫途中執行院前超音波掃描，雖路途搖晃不易執行，兩人仍憑藉平時的紮實練習，成功在第一時間精準偵測出極難察覺的心包膜積液。

消防局指出，救護人員隨即將超音波動態畫面即時上傳至「線上醫療指導群組」，經消防局醫療指導醫師即時檢視影像後，判定確實為心臟積液問題，並同步指導救護人員保持患者平躺姿態、持續靜脈輸液維持血壓。同時，也透過緊急救護雲端作業系統進行到院前預通知，提早預警急救責任醫院，使急診團隊能在患者抵達前即刻準備相應的急救裝備與處置流程，實現真正的「院前預警、到院即時處置」。

消防局醫療指導醫師提及，院前超音波是近年緊急救護領域的突破性技術，宛如救護人員的「透視眼」。要在顛簸動盪的救護車上精準判讀出極難察覺的心包膜積液，極為考驗救護人員紮實的訓練與臨床判斷。本次成功案例不僅展現台中市緊急救護技術的提升，更凸顯了醫療指導團隊與院前預警無縫接軌的關鍵價值，為市民生命安全提供更堅實的保障。
（8/26*19）消防局

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